Thérapies rénales

Il arrive que les reins ne puissent plus remplir leurs fonctions. La dialyse assure ces fonctions de manière artificielle.

Il existe deux formes de dialyse :

• la dialyse péritonéale
• l'hémodialyse

Insuffisance rénale

On parle d'insuffisance rénale lorsque les reins ne sont plus capables de remplir leurs fonctions quotidiennes.

Les reins évacuent du corps les déchets, les toxines et le liquide excédentaire. Ils assurent également la régulation hygrométrique du corps et libèrent des hormones essentielles dans le sang qui exercent une action spécifique sur la pression artérielle, la formation des globules rouges et la solidité des os.

Une insuffisance rénale terminale est une affection chronique et irréversible qui peut entraîner la mort si l'on n'a pas recours à deux interventions : la dialyse ou la transplantation. Les possibilités offertes par la transplantation étant limitées en raison de la pénurie de donneurs d'organes, la dialyse est devenue le traitement le plus courant.

Dialyse péritonéale

La dialyse péritonéale est une méthode artificielle qui permet d'épurer le sang au travers d'une membrane naturelle, le péritoine. Un liquide de dialyse est introduit dans l'abdomen. L'excès d'eau et les déchets provenant du sang sont lentement évacués par le péritoine et restent dans le dialysat qui est à son tour évacué du corps au moyen d'un cathéter.

Il existe deux formes de dialyse péritonéale :

• La dialyse péritonéale ambulatoire continue (DPAC), la forme manuelle, effectuée durant la journée.
• La dialyse péritonéale automatisée (DPA) qui est effectuée à l'aide d'une machine pendant la nuit, lorsque la personne dort.

Hémodialyse

L'hémodialyse est un procédé qui consiste à prélever le sang du corps, le plus souvent à partir du bras, et de le pomper à travers un filtre externe ou " rein artificiel". Le sang épuré est ensuite réinjecté dans chez le patient. Celui-ci est relié à un appareil pendant toute la durée du processus. Ce procédé dure plusieurs heures et doit avoir lieu trois à quatre fois par semaine dans un centre de dialyse ou à l'hôpital.